在深度上

中国73000例冠状病毒病例回顾

两个女孩外出时戴着口罩和社交距离

一份从小说的案例中收集数据的报告冠状病毒(COVID-19)中国疾病控制和预防中心(中国疾控中心)发布了《中国的疫情》。本报告2019冠状病毒疾病的特点和模式,2020年2月11日中国发生的72314例COVID-110bet十博官方网站9病例。[1]

本报告调查结果的回顾和总结,标题为中国新冠肺炎疫情的特点和重要教训,于2020年2月24日发表美国医学协会杂志(JAMA)。[2]

本综述总结并强调了来自中国案例的关键发现和教训。主要发现可分为:

  • COVID-19病例的模式和结局(流行病学特征)
  • 与以前的病毒爆发相比
  • 回应和学习

COVID-19病例的模式和结果

表1显示记录的案例的分解和结果。在72314例中,62%为确诊病例,患者从咽拭子样本中检测呈阳性。22%是疑似病例,诊断是基于病人的症状,15%是诊断病例,诊断是根据病人十博游艺城 最新的症状——这只是用于湖北,和1%的这些都是无症状的病例,病人阳性但缺乏典型症状。

病例的年龄分布可以在表1,主要集中在30-79岁的年龄段。

记录的大多数病例为轻度病例(81%),其中患者出现轻度症状,如咳嗽或喉咙痛,或仅出现轻度肺炎肺部感染肺泡(肺中的气囊)发炎的地方。

14%的病例是严重的,这意味着患者发展为更严重的肺炎或肺部感染。这可能意味着肺部的肺泡充满粘液或液体,使身体更难吸入氧气,导致呼吸困难(呼吸短促)或呼吸困难。

记录的5%的病例是至关重要的,这意味着患者开发了呼吸衰竭(肺不能获得足够的氧气),败血性休克(感染扩散到全身),和/或器官衰竭。

记录病例的总死亡率为2.3%。老年患者和有潜在健康问题的患者更有可能受到更严重的影响。死亡率因年龄组而异,从9岁以下的0例死亡到80岁以上的14%死亡不等。有潜在健康问题的人,例如心脏病糖尿病癌症据报道,肺病的死亡率更高。[2]

新冠病毒在30天内从武汉的一个城市迅速扩散到全国,使医疗系统不堪重负。[1,2]

与以前的病毒爆发相比

《美国医学会杂志》的综述对中国COVID-19疫情和之前两次病毒疫情进行了比较。这些是2002年至2003年的严重急性呼吸综合征(SARS)和2012年的中东呼吸综合征(MERS),目前正在进行[2]。

相似之处:

  • SARS和MERS都可以追溯到人畜共患病传播(当病毒等病原体从动物传给人类时)。这些都是2019冠状病毒疾病,与COVID-19相同。
  • 所有这三种病毒都会引起类似的症状,如咳嗽和肺部感染,对老年人和有潜在健康状况的人的影响更为严重
  • 检测包括用咽拭子提取含有病毒基因组(遗传物质)的核酸

据世界卫生组织2019冠状病毒疾病死亡率(9.6%),目前观察到的主要差异是SARS(34.4%)和MARS(34.4%)的死亡率都高于前者。然而,由于2019冠状病毒疾病的病例数增多,导致更多的死亡病例。JAMA审查表明,由于在测试人群以及识别和统计可能不会出现任何症状的病例方面存在困难,病例数甚至可能高于记录的病例数[2,3]。2019冠状病毒疾病的死亡率,需要进一步的研究和数据收集。10bet备用网址hg622.com

中国疾控中心报告的当前数据表明,COVID-19比SARS或MERS更具传染性或更容易传播,后者的传播通常发生在患者在医院接受[1]治疗期间。COVID-19的数据表明,病毒传播发生在医院,因为在卫生工作者中发现了病例,但更多的病例正在社区和家庭中传播。记录在案的聚集性病例(在时间和地点密切聚集的病例)中有64%发生在家庭中(数据来自中国疾病预防控制中心2020年2月16日向世卫组织评估小组提交的报告)。10bet十博官方网站然而,《美国医学会杂志》的评论总结称,仍需要更多的研究来确定COVID-19的确切传播速度10bet备用网址hg622.com。[2]

反应和经验

《美国医学会杂志》的评论还研究了中国政府如何应对COVID-19。与2002年的SARS疫情相比,世卫组织接到COVID-19疫情通报的时间要早得多。[2]

中国政府最初的应对措施集中在隔离和隔离病例、保持社交距离和社区封锁(封锁措施)。大型集会被取消,全国各地的旅行受到限制。[1]

这些旨在减少感染和死亡的方法也给该国造成了经济损失。有人质疑,这些潜在的好处是否超过了成本,但自那以后,世界上越来越多的国家爆发了疫情,并对中国采取了类似措施。[4,5]

中国政府采取应对措施的目的之一是争取更多时间,以便对这种新疾病进行更多的研究和收集数据。10bet备用网址hg622.com中国疾控中心发布病例报告,是为了帮助其他国家应对COVID-19的卫生工作者了解其特点和模式[1]。随着世界其他地区应对COVID-19的传播,每天都有更多的证据出现,有助于为各国政府和政府的策略提供信息卫生工作者需要跟进应对这一大流行病。

阅读更多:

引用:

1新型冠状病毒肺炎急诊科流行病学组。生命监测:新型冠状病毒2019冠状病毒疾病的流行病学特征(COVID-19)——中国,2020。中国疾病预防控制中心每周.(在线)可以在:http://weekly.chinacdc.cn/en/article/id/e53946e2-c6c4-41e9-9a9b-fea8db1a8f51[于2020年4月24日查阅]

[2] Wu Z, McGoogan J M(2020)。中国新冠肺炎疫情的特点和重要教训《美国医学协会杂志》上。[在线]2020年;323(13):1239-1242. 网址:https://jamanetwork.com/journals/jama/article-abstract/2762130[于2020年4月24日查阅]

[3] Battegay M,Kuehl R,Tschudin-Sutter S,Hirsch Hh,Widmer AF,Neher Ra(2020)。2019年 - 新型冠状病毒(2019年 - NCOV):估算病例死亡率:谨慎一词。瑞士医学院[网络]。2020;150:w20203。可以在:4414/smw.2020.20203[于2020年4月24日查阅]

[4] Lacobucci(2020)。Covid-19:医生和科学家表示,英国封锁对拯救生命“至关重要”。BMJ.(在线)2020;368.可以在:https://doi.org/10.1136/bmj.m1204[于2020年4月24日查阅]

[5] Lazzerini M, Putoto G(2020)。意大利的COVID-19:重大决定和许多不确定性。《柳叶刀》杂志上。[在线]可用:https://doi.org/10.1016/S2214-109X(20)30110-8[于2020年4月24日查阅]