糖尿病并发症

糖尿病肾病-肾脏疾病

糖尿病患者中的肾病通常称为糖尿病肾病。

据统计,大约40%的糖尿病患者会发展成肾病,但通过控制血糖和血压水平可以预防或延缓肾病的发生。

糖尿病会影响人体的动脉,由于肾脏会过滤来自许多动脉的血液,因此糖尿病患者的肾脏问题尤其危险。

什么是糖尿病肾病?

肾病是肾脏正常功能恶化的总称。

在晚期,这被称为终末期肾病或ESRD。终末期肾病通常是由糖尿病引起的,糖尿病几乎占所有病例的一半。

糖尿病肾病可以影响人们1型2型糖尿病

糖尿病肾病分为5个恶化阶段,最后一个是终末期肾病。

患者达到5岁以上的阶段5多年来。

肾脏疾病症状

一旦病情发展到后期,糖尿病肾病的症状就会变得明显。

通常情况下,在病情发展到第四阶段时,会出现以下症状:

  • 由于积水引起的脚踝、脚、小腿或手的肿胀
  • 尿液颜色较深,由尿液中带血引起
  • 比如爬楼梯时呼吸急促
  • 由于血液中缺乏氧气而疲倦
  • 恶心或呕吐

为了帮助在后期发展之前发现肾病,糖尿病患者应该每年检查一次是否有肾脏并发症。筛选试验包括一个简单的尿液样本,用于检测尿液中是否存在蛋白质。

成绩单

糖尿病肾病是当肾脏过滤血液的能力时变损失。糖尿病相关的肾脏损伤通常在多年或几十年中取得进展,这取决于您的血糖控制有多好。

如果您经常筛选,每年至少一次,对于肾脏损害,它可以在早期阶段发现,然后在它变得严重之前。预计约有40%的糖尿病患者会在生命中的某些时候开发肾病。

肾病的症状一旦发展一段时间就会出现。

因此,每年参加视网膜病变筛查是很重要的。肾脏损害的症状包括:

  • 小腿肿胀-由水潴留引起
  • 深色的尿液
  • 嗜睡和短缺
  • 恶心或呕吐

糖尿病患者应至少每年进行一次肾功能检查。常规筛查相对简单,因为它只需要尿液样本来检测蛋白质的存在。

肾脏损害可以通过饮食变化治疗,这可以根据肾病的程度来专门推荐。

高血压可能会加重肾脏损害,所以通常会开降压药来帮助防止进一步损害。

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糖尿病肾病的原因是什么?

统计数据显示,糖尿病患者肾脏疾病的发展与多年来的高血糖水平有关,但研究尚未揭示高血糖水平导致肾脏损害的实际机制。10bet备用网址hg622.com

糖尿病肾病直接受高血压(高血压)的影响,并且在高血压患者加速通过糖尿病肾病的各个阶段可能会更快。

糖尿病肾病有可能预防吗?

控制好血糖和血压可以延缓或预防糖尿病肾病的发生。

参加每年的糖尿病健康检查作为早期识别肾脏损害的早期识别可以允许您和您的医疗保健团队采取行动限制肾病的进展。

降低糖化血红蛋白来降低肾病的风险

2008年6月发表在《新英格兰医学杂志》(New England Journal of Medicine)上的ADVANCE研究结果显示,将糖化血红蛋白(HbA1c)降低到6.5%可以降低五分之一(21%)患有糖化血红蛋白(HbA1c)的人患肾病的风险2型糖尿病

另外两项更大规模的研究——糖尿病控制和并发症试验(DCCT)和英国前瞻性糖尿病研究(UKPDS)表明,糖化血红蛋白降低1%可降低微血管并发症(如肾病)的风险25%1型糖尿病或者2型糖尿病

糖尿病肾病如何治疗?

糖尿病肾病的不同治疗方式依赖于:

  • 年龄,整体健康状况和过去的医疗状况
  • 疾病的程度
  • 个人对特定药物、程序或治疗的耐受性
  • 个人观点和偏好

如果在早期发现,即尿液中出现少量但异常的蛋白质(微量白蛋白尿),肾脏疾病的发展更容易治疗和控制。

这通常涉及:

  • 吃健康的饮食
  • 要经常锻炼
  • 不喝酒,不抽烟
  • 检查血糖定期水平

在某些情况下,为了帮助降低血压,您的GP还可以推荐称为血管紧张素转换酶(ACE)抑制剂或血管紧张素受体阻滞剂(ARB)的药物,这些药物已被证明可以保护肾功能并防止进一步的损害,此外降低血压

治疗终末期肾病(ESRD)

如果测试表明,尿液含有较大量的蛋白质(大鼠蛋白尿),则对肾脏的损伤可能对肾功能衰竭进行,这需要需要常规血液清洁处理(透析)或肾移植。

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