糖尿病并发症

糖尿病酮症酸中毒(分析)

糖尿病酮症酸中毒(分析)

糖尿病酮症酸中毒(DKA)是糖尿病患者面临的一种危险的并发症,发生在身体开始耗尽胰岛素。

DKA最常与1型糖尿病,然而,人与2型糖尿病它们自身产生的胰岛素很少,也可能受到影响。

酮症酸中毒是一种严重的短期并发症,如果不及时治疗,可导致昏迷甚至死亡。

什么是糖尿病酮症酸中毒?

当身体没有足够的胰岛素来允许足够的葡萄糖进入细胞时,就会发生DKA,这样身体就会转而燃烧脂肪酸并产生酸性的酮体。体内高水平的酮在血液中可引起特别严重的后果疾病

症状的分析

糖尿病酮症酸中毒本身可能是未确诊的1型糖尿病的症状。

糖尿病酮症酸中毒的典型症状包括:

  • 呕吐
  • 脱水
  • 呼吸中有一种不寻常的气味——有时与梨滴的气味相比较
  • 深呼吸困难(称为kussmaul呼吸)或换气过度
  • 心跳加速
  • 困惑和迷失方向
  • 昏迷

如果血糖水平持续过高,糖尿病酮症酸中毒的症状通常持续24小时(高血糖).

糖尿病酮症酸中毒的原因及危险因素

如上所述,DKA是由于体内胰岛素太少而导致细胞吸收葡萄糖作为能量。

这种情况的发生有以下几个原因:

DKA也可能发生在1型糖尿病诊断之前。十博游艺城 最新

酮症酸中毒可以偶尔发生在怀孕期间,这可以是非常危险的母亲是和孩子。

Euglycemic糖尿病酮症酸中毒

在大多数情况下,糖尿病患者的酮症酸中毒会伴有高糖水平。然而,酮症酸中毒也可发生在低血糖或正常血糖水平。这被称为正糖糖尿病酮症酸中毒,可能发生在胰岛素依赖的人既不吃也不服用足够的胰岛素很长一段时间。

使用胰岛素泵的人应注意的是,正常血糖糖尿病酮症酸中毒可能发生在运动期间或运动后,如果胰岛素交付暂停太长时间。医疗保健专家建议,暂停胰岛素的时间不要超过1小时。

成绩单

英国国家医疗服务体系报告称,1型糖尿病住院患者中约有一半是酮症酸中毒所致。

英国国家医疗服务体系指出,糖尿病酮症酸中毒最常与1型糖尿病相关。
因为1型糖尿病患者最多产生非常少量的胰岛素,这意味着他们更容易发生酮症酸中毒。酮症酸中毒在2型糖尿病中不常见,但也可能发生。

酮症酸中毒可由下列任何一种引起:

  • 缺少胰岛素注射
  • 用太少的胰岛素来代替大量的碳水化合物
  • 由压力、疾病或感染引起的高糖水平
  • 患有未确诊的1型糖尿病
  • 错误的胰岛素笔
  • 从胰岛素泵输送胰岛素的问题

如果您认为您可能正在遭受DKA, NHS建议您致电您的健康团队,您的非工作时间服务或致电0845 46 47 NHS直接。出现后一种症状的人应该被送往急诊室或叫救护车。

如果你被送进医院,DKA将通过给你胰岛素和含矿物质的静脉输液来治疗。如果你因为排尿过多而失去了矿物质,那么就需要补充矿物质。

如果你被送往医院昏迷,你可能需要接受导尿管和排空胃部。一旦你能正常饮食,酮水平恢复正常,你就可以出院了。

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酮症酸中毒有多常见?

酮症酸中毒在1型糖尿病患儿中最常见。英国糖尿病协会指出,2009-2010年,9%的儿童经历了至少一次糖尿病酮症酸中毒。

如何诊断糖尿病酮症酸中毒?

糖尿病酮症酸中毒的诊断通常使用血液和尿液测试,测量血液或尿液中酮的浓度。

除了酮水平测试在治疗过程中,也可以测量钾的水平,以检查低钾血症(低钾水平)。钾可能因排尿过多而耗尽。

糖尿病酮症酸中毒有多严重?

DKA是一种严重的医疗紧急情况如果不进行紧急治疗,这种糖尿病并发症可能导致死亡。通过适当和迅速的干预和治疗,死亡率降低到5%左右。

如果糖尿病患者显示酮症酸中毒的迹象,情况应该是作为紧急事件处理

糖尿病酮症酸中毒怎么治疗?

糖尿病酮症酸中毒的治疗包括静脉输液,以纠正脱水,并补充在酮症酸中毒期间通过排出过量尿液而从体内丢失的任何盐。

胰岛素也需要立即抑制身体制造的酮体。

如果感染是DKA的根本原因,你会得到一个病假计划,以帮助你采取适量的胰岛素。密切观察患者以迅速发现并预防并发症是至关重要的,因此你通常会在医院接受治疗,直到你的酮水平稳定下来并恢复正常饮食。

如何避免糖尿病酮症酸中毒?

预防糖尿病酮症酸中毒最好的方法是时刻保持良好的血糖控制。在家里定期检测你的血糖水平可以帮助你控制你的血糖水平。

如果你在控制你的糖尿病方面有困难,告诉你的全科医生或顾问,他们可以建议你或可能推荐你去一个结构化的糖尿病教育课程。

如果你感到不舒服或不正常,你应该测试你的血糖水平在一次。

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